儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征如何治疗?
呼吸暂停!!可怕不??
日前,河北省儿童医院睡眠门诊接诊一例克鲁宗综合征患儿,经调整治疗,患儿呼吸状况明显改善。
潇潇(化名),男,9岁。据家长介绍,孩子睡眠时打呼噜,同时有反复的呼吸暂停、长达数10秒或1-2分钟,口唇发紫。家长夜间不敢睡觉,整夜进行看护,这种情况已持续8年之久,近1年还在进行性加重,潇潇1岁时因“颅缝早闭”做过手术治疗,3岁时进行过腺样体肥大切除术。多年来,家长带着潇潇辗转就医治疗,孩子睡眠问题一直未解决。
睡眠门诊医生接诊后,为患儿进行睡眠呼吸监测,发现患儿存在重度睡眠呼吸暂停。结合患儿既往颅缝早闭病史、特殊的面容,诊断为克鲁宗综合征、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
如何诊治:手术治疗克鲁宗综合征,术式复杂且创伤大,国内开展少。解决克鲁宗综合征患儿睡眠呼吸暂停问题,可以应用无创辅助通气的办法,进一步提升患儿生活质量。
给患儿佩戴无创呼吸机辅助通气,经2周适应性佩戴治疗,患儿夜间睡眠打鼾、憋气较前好转,呼吸暂停较前明显减轻,睡眠及生活质量均改善,家长终于可以放心的睡个好觉了。
相关提醒:除克鲁宗综合征可以引起儿童睡眠呼吸暂停外,腺样体肥大和(或)扁桃体肥大、小下颌、肥胖、神经肌肉病、脑瘫、胃食管反流、粘多糖病、支气管哮喘、气管外压迫等疾病,也可导致儿童睡眠呼吸暂停。
疾病影响:儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,如果得不到及时的诊断和有效的干预,将导致一系列严重的并发症,如行为异常、学习障碍、生长发育落后、神经认知损伤、内分泌代谢失调、高血压和肺动脉高压,甚至增加成年期心血管事件的风险等。
专家提醒
河北省儿童医院呼吸三科主任张中平提醒广大家长,对于有外科手术禁忌症、颅面发育畸形、腺样体和(或)扁桃体切除后阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)持续存在,以及选择非手术治疗的OSA患儿、重度OSA患儿,推荐无创辅助通气作为一种有效治疗方法。
无创辅助通气作为OSA的重要的治疗方法,操作简便,易于掌握,在医院及家庭均可使用,可显著改善阻塞性睡眠呼吸暂停儿童生活质量,在减轻儿童睡眠呼吸暂停并发症方面具有重要意义。
来源:河北省儿童医院官方微博
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